Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh – Bảo hiểm xã hội TP. Hồ Chí Minh: hội nghị phổ biến những điểm mới của luật bảo hiểm y tế và đánh giá các vướng mắc trong giám định, thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT.

Chiều ngày 22/10/2025, tại Hội trường UBND phường Bà Rịa, Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh phối hợp cùng Bảo hiểm Xã hội TP. Hồ Chí Minh tổ chức Hội nghị phổ biến những điểm mới của Luật Bảo hiểm y tế, đồng thời tổng hợp, đánh giá những khó khăn, vướng mắc trong công tác giám định và thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) tại các cơ sở y tế trên địa bàn Thành phố mở rộng sau hợp nhất.

Tham dự Hội nghị có PGS.TS.BS. Nguyễn Anh Dũng – Phó Giám đốc Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh, ThS. Nguyễn Thị Thu Hằng – Phó Giám đốc Bảo hiểm Xã hội TP. Hồ Chí Minh, cùng đại diện lãnh đạo các phòng nghiệp vụ, 11 cơ quan bảo hiểm cơ sở, và 121 cơ sở khám, chữa bệnh BHYT trên địa bàn khu vực 2 và 3 (Bình Dương và Bà Rịa – Vũng Tàu).

Tại Hội nghị, các đại biểu được nghe báo cáo chi tiết về những điểm mới của Luật BHYT sửa đổi năm 2024 và các văn bản hướng dẫn thi hành, đặc biệt là những nội dung liên quan đến mở rộng quyền lợi của người tham gia, tăng tính minh bạch trong thanh toán, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh và ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý, giám định BHYT. Bên cạnh đó, Nghị định mới về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế liên quan đến hành vi vi phạm trong lĩnh vực khám chữa bệnh BHYT cũng được phổ biến, giúp các cơ sở y tế nắm bắt và thực hiện đúng quy định pháp luật.

Phát biểu chỉ đạo tại Hội nghị, PGS.TS.BS. Nguyễn Anh Dũng nhấn mạnh: “Luật BHYT sửa đổi năm 2024 và Chỉ thị số 52-CT/TW của Ban Bí thư ban hành đầu tháng 10/2025 đã xác định rõ nhiệm vụ trọng tâm là nâng cao chất lượng khám chữa bệnh BHYT, đảm bảo mọi người dân đều được chăm sóc sức khỏe công bằng, bền vững. Đây là thời điểm quan trọng để ngành Y tế và Bảo hiểm xã hội Thành phố cùng thống nhất cách hiểu, cách làm, đảm bảo thanh toán đúng – đủ – kịp thời, minh bạch và đúng pháp luật”. Ông cũng đề nghị các cơ sở khám chữa bệnh nghiên cứu kỹ các quy định mới, chủ động rà soát quy trình thanh toán, đồng thời phản ánh kịp thời các khó khăn để Sở Y tế và BHXH Thành phố cùng tháo gỡ, hướng tới mục tiêu đến năm 2030 độ bao phủ BHYT đạt trên 95% dân số, chất lượng khám chữa bệnh BHYT được nâng cao rõ rệt.

Hội nghị cũng ghi nhận nhiều ý kiến trao đổi thẳng thắn và thực tế từ các bệnh viện, trung tâm y tế và phòng khám trên địa bàn. Các cơ sở y tế tập trung phản ánh những khó khăn trong quá trình giám định, xuất toán, chuyển dữ liệu XML, và cập nhật hướng dẫn chuyên môn…

Phát biểu bế mạc Hội nghị, ThS. Nguyễn Thị Thu Hằng – Phó Giám đốc BHXH TP.HCM đánh giá cao tinh thần làm việc trách nhiệm và hợp tác của các đơn vị, đồng thời nhấn mạnh:

“Thành công của chính sách BHYT không chỉ được đo bằng tỷ lệ bao phủ, mà còn được thể hiện qua niềm tin của người dân vào chất lượng khám chữa bệnh được bảo hiểm chi trả. BHXH Thành phố sẽ tiếp tục phối hợp chặt chẽ với Sở Y tế, tăng cường công tác giám định, thanh quyết toán đúng quy định, triển khai các đợt tập huấn chuyên sâu, và ứng dụng công nghệ trong cảnh báo sớm, đảm bảo quản lý quỹ BHYT minh bạch, hiệu quả và bền vững.”

Hội nghị khép lại trong không khí đoàn kết, chia sẻ và đồng thuận cao, thể hiện sự cam kết phối hợp giữa hai ngành Y tế và Bảo hiểm xã hội TP.HCM trong việc thực thi Luật BHYT, bảo vệ quyền lợi người dân, nâng cao hiệu quả quản lý quỹ BHYT và hướng tới một hệ thống y tế minh bạch, hiện đại và lấy người bệnh làm trung tâm.

SỞ Y TẾ TP.HCMNguồn: https://medinet.hochiminhcity.gov.vn/